Medidas de prevención

• Educar sobre higiene personal a las familias, residentes y miembros del personal en instituciones , sobre todo a los que trabajan en guarderías , acerca de la necesidad de lavarse las manos antes de manipular alimentos y después de defecar.
• Lavar adecuadamente con agua limpia las frutas y vegetales antes de consumirlos

• Filtra el agua de abastecimientos públicos que estén expuestos a contaminación por heces del hombre o animales.

• Proteger las fuentes públicas de abastecimiento de agua contra la contaminación por heces de humanos o de animales.

• Emplear técnicas sanitarias para la eliminación de heces.
• Evitar conductas sexuales de alto riesgo.

• Preferible hervir el agua potable que se recoja de riachuelos y lagos, que se consume en situaciones de urgencia. El tratamiento con hipoclorito o yodo es menos fiable, y para este fin se utilizará 0.1-0.2 ml(de 2 a 4 gotas) de lejía o 0.5 ml de tintura de yodo al 2% por litro de agua durante 20 min(más tiempo si el agua está fría o turbia).

 

 

 

Fuente: Chin James (2001); El control de las enfermedades transmisibles; Pan American Health Org; Pág. 318

Alimentos más frecuentes

•Agua contaminada no tratada

El estadio de quiste es resistente a las concentraciones de cloro(1-2 ppm), las cuales son utilizadas en la mayoría de plantas de tratamiento del agua. Por ello, el tratamiento del agua debe incluir productos químicos y procesos de filtración.

 

 

 

•Vegetales o frutos contaminados y  no cocinados

 



 

Fuente:Murray Patrick, Rosenthal Ken, Pfaller Michael(2009)Microbiología Médica. 6 ed. Elsevier; Barcelona; Pág. 824 y 825



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Factores de virulencia

Los trofozoítos de G. lamblia poseen en su superficie lectinas con especificidad para D-glucosa y D-manosa. Entre las que destaca la taglina, la cual tiene especificidad por D-manosa. Esta es activada por proteasas presentes en el líquido duodenal de humanos(tripsina) para luego aglutinar células epiteliales intestinales.

La taglina junto con GLMA1(G.lamblia molécula de adherencia-1) permiten la adherencia de G.lamblia a las células epiteliales del duodeno y yeyuno

Fuente: Restrepo Angela (2003); Enfermedades infecciosas; Corporación para Investigaciones Biológicas; Pág. 5

Mecanismo de patogenicidad

Los trofozoitos se pueden unir a las vellosidades intestinales mediante una amplia ventosa en forma de disco ventral, la cual penetra la mucosa . Este mecanismo genera una deficiente absorción de nutrientes .  Se produce una inflamación de la mucosa con hiperplasia de los folículos linfoides por la presencia de los trofozoitos en la pared del epitelio intestinal, la cual se manifiesta con la secreción de moco producto de la irritación.

Enfermedades clínicas

Periodo de incubación: 7 a 14 días.
Algunas personas infectadas con Giardia son asintomáticas.
La diarrea es el principal síntoma. Otros síntomas abarcan:

• Gases o distensión abdominal
• Dolor de cabeza
• Inapetencia
• Fiebre baja
• Náuseas
• Pérdida de peso y de líquidos corporales 

Después de la recuperación espontánea,se puede desarrollar una enfermedad crónica con múltiples recaídas.

Fuente:
   Murray Patrick, Rosenthal Ken, Pfaller Michael(2009)Microbiología Médica. 6 ed. Elsevier; Barcelona; Pág. 824
http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lqf/hinojosa_s_le/capitulo8.pdf (Visitado 16/06/13; 10:00 pm)
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000288.htm (visitado 16/06/13; 11:00 pm)

Ciclo biológico

 

 

 

1. Los quistes que se encuentran en el medio ambiente contaminan el agua y los alimentos
2.Los quistes son ingeridos con el agua y los alimentos
3. Los trofozoitos son liberados por acción de los jugos gástricos (2 por cada quiste).
4. Se establecen en el duodeno y el yeyuno y se multiplican por fisión binaria
5. Si las condiciones del medio son desfavorables, los trofozoitos se enquistan y salen al exterior junto con las heces

 Fuente:Murray Patrick, Rosenthal Ken, Pfaller Michael(2009)Microbiología Médica. 6 ed. Elsevier; Barcelona; Pág.855 y 915

Clasificación taxonómica

Giardia lamblia es un protozoo flagelado, presenta estadio de quiste y trofozoíto en su ciclo vital. Es considerado un flagelado de gran importancia clínica por su capacidad de causar infección en el hombre, el cual es su reservorio principal.

Reino: Protista

Subreino: Protozoa

Filo: Sarcomastigophora

Subfilum: Mastigophora

Clase: Zoomastigophorea

Orden: Diplomonadida

Familia: Hexamitidae

Género: Giardia

Especie: Lamblia

Fisiología y estructura

Quiste

•Tiene una longitud de 8 a 12um y una anchura de 7 a 10um

•Tiene 4 núcleos

•Tiene 4 cuerpos parabasales

 



Quiste de G.lamblia
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/giardiasis.HTML

 



Trofozoito

•Tiene una longitud entre 9 y 12um y una anchura de 5 a 15um

•Tiene flagelos

•2 núcleos con extensos cariosomas centrales

•Una amplia ventosa en forma de disco ventral

•2 cuerpos basales oblongos por debajo del núcleo

Trofozoíto de G.lamblia
http://www.parasitoliga.com.br/protozooses.htm





Fuente: Botero David(2003); Parasitosis Humanas; Corporación para Investigaciones Biológicas; Pág. 19